关于《绥滨县深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务(征求意见稿)》意见的通知
时间:2022-08-11 来源:绥滨县医药卫生体制改革领导小组
各相关成员单位:
    按照省、市《深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》要求,为确保各项任务落实落细,结合我县实际,制定《绥滨县深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务(征求意见稿)》,现将征求意见稿发送给各有关单位,敬请各单位负责人认真审阅,结合各单位实际,提出宝贵意见和建议,并将修改意见于8月 11日下午下班前反馈到邮箱wsj7862443@163.com。
联系人:孔影,联系电话:15545917783。7862443


          绥滨县深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务
 
                        (征求意见稿)
 
    深化医改工作要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真落实习近平总书记重要指示精神和党中央、国务院以及省委的决策部署,深入贯彻省第十三次党代会精神,全面推进健康绥滨建设,大力推广三明医改经验,促进优质医疗资源扩容和合理布局,深化“三医”联动改革,持续推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心,继续推进解决看病难、看病贵问题。
   一、加快构建有序的就医和诊疗新格局
  (一)提升县级医院服务能力。深入推进紧密型县域医共体建设和体制机制改革,逐步实现医共体内行政、人事、财务、业务、用药目录、信息系统等统筹管理,加强监测评价,强化评价结果应用,引导县域医共体更加注重疾病预防、提升基层能力和推动基层首诊、双向转诊。(卫生健康局负责)
  (二)提升基层医疗卫生服务水平。全面落实乡村医生补助政策。采取巡诊、派驻等方式确保村级医疗卫生服务全覆盖,全面落实“县管乡用”政策,探索推进“乡聘村用”。全县基层医疗卫生机构“优质服务基层行”活动参与率达到100%,达到基本标准及以上能力的机构比例至少达到70%。为全县乡镇卫生院招聘9名统招全日制专科及以上医学毕业生。加强基层医疗机构和家庭医生(团队)健康管理服务,推广长期处方服务并完善相关医保支付政策。制定推进家庭医生签约服务高质量发展的实施方案,有序扩大家庭医生来源渠道,创新服务方式,城乡居民常住人口家庭医生签约率达到51%,重点人群签约率达到84.5%,确保脱贫人群“应签尽签”。(卫生健康局、人社局、医保局分工负责)
  (三)持续推进分级诊疗和优化就医秩序。执行疾病分级诊疗技术方案和入出院标准,引导有序就医。加强医疗联合体内部和医疗联合体之间床位、号源、设备等的统筹使用。推进紧密型县域医共体分值付费(DIP),加强监督考核,结余留用、合理超支分担,促进区域或医疗联合体内合理就医。深化三级医院对口帮扶县级医院长效机制。(卫生健康局、医保局分工负责)
  二、深入推广三明医改经验
(四)加大三明医改经验推广力度。建立推广福建省三明市医改经验落实情况台账,定期调度和通报,推动三明医改经验落地见效。推动县委和政府主要负责同志或一位主要负责同志担任医改领导小组组长,由一位政府负责同志统一分管卫生健康和医疗保障工作。(县医改领导小组秘书处牵头,各医改成员单位按分工负责)
(五)推动药品耗材集中带量采购提速扩面。扩大采购范围,国家和省带量采购药品通用名数累计超过350个。落实京津冀及黑吉辽蒙晋鲁医用耗材(人工晶体类)联合带量采购。逐步提高药品、高值医用耗材网采率。落实药品带量采购医保资金结余留用政策,完善结余留用考核,激励医疗机构合理优先使用中选产品。加强集中采购药品、医用耗材价格监测。(医保局、卫生健康局分工负责)
(六)推进医疗服务价格改革。严格按照国家和我省公立医疗机构医疗服务价格动态调整机制规定的医疗服务价格动态调整启动条件、触发标准及约束条件,配合市医保局开展调价评估,符合条件的及时调价。(医保局负责)
(七)推进医保支付方式改革。推进医保支付方式改革推行以按病种付费为主的多元复合医保支付方式,启动区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)改革工作,DIP支付方式下的医保基金占全部符合条件住院医保基金支出的比例达到30%。推进实际付费相关工作,进一步完善支付政策。(医保局负责)
(八)深化公立医院人事薪酬制度改革。结合实际用足用好编制资源,对符合条件的现有编外聘用专业技术人员,可通过公开招聘等严格规范的程序择优聘用,纳入编制管理。落实两个允许要求,实施以增加知识价值为导向的分配政策,强化公益属性,健全考核机制。(县委编委办、人社局、卫生健康局、医保局、财政局等按职责分工负责)
(九)加强综合监管。持续推进医疗卫生行业综合监管制度建设,完善综合监管协调机制。继续推进医疗服务多元化监管工作和卫生健康行业社会信用体系建设扎实开展“蓝盾护航”监督执法行动,联合多部门开展医疗乱象专项整治行动。做好规范诊疗行为促进临床合理用药工作,规范全县医疗机构收费和服务,把合理用药、规范诊疗情况作为医疗机构信息公开的重要内容,定期向社会公布。加快医保基金智能监控知识库、规则库建设和应用,加强动态维护升级。严厉打击欺诈骗保行为。发布医疗机构价格行为指南,对医疗机构价格政策执行情况开展检查。开展药品经营使用专项检查以及药品网络销售违法违规行为专项整治行动。积极推进省级药品配备使用监测系统建设,指导医疗机构强化药品YPID编码应用,组织全县所有二级及以上公立医疗机构和社区卫生服务中心、农场医院、乡镇卫生院开展药品配备使用监测。(卫生健康局、市场监督管理局、医保局分工负责)
三、着力增强公共卫生服务能力
(十)做好新冠肺炎疫情防控。坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针,因时因势科学调整优化新冠肺炎疫情防控措施,做好精准防控,加强疫情源头控制,严格落实高风险人员闭环管理,科学精准处置局部疫情,加快推进新冠疫苗加强免疫接种和60岁以上老年人接种工作,统筹疫情防控和经济社会发展,努力用最小的代价实现最大的防控效果。(卫生健康局和各相关部门分工负责)
(十一)提升疾病预防控制能力。健全疾病预防控制网络、管理体系和运行机制,完善防治结合、联防联控、群防群控机制,加强公共卫生队伍建设,配齐流调队伍,加强人员培训;具备24小时内完成区域核酸检测能力,统筹调度核酸检测资源,强化核酸检测质量管理;提高重大疫情监测预警、流调溯源和应急处置能力。平稳有序做好疾病预防控制机构改革相关工作。加强村(居)民委员会公共卫生委员会机制建设,推进村(居)民委员会公共卫生委员会覆盖率达到70%以上。(卫生健康局、教育局、县委编委、民政局和各相关部门分工负责)
(十二)加强医防协同。完善慢性病健康管理适宜技术和服务模式,推进基层慢性病医防融合管理。推进公立医疗机构设立公共卫生科等直接从事疾病预防控制的科室。探索医疗机构设立专兼职疾病预防控制监督员。(卫生健康局负责)
(十三)健全重大疫情救治体系。按照新冠肺炎方舱医院建设方案及运行管理规范,完成定点医院建设、筹备方舱医院建设。储备充足的医疗救治资源。做好特殊群体的就医保障。指导医疗机构落实科学精准防控措施,畅通就医渠道,守护人民群众生命健康。(卫生健康局、发改局、财政局、工信局分工负责)
(十四)深入实施健康龙江行动。按照健康龙江行动2021-2022年度考核实施方案,开展2021年度监测评估及考核评价工作。贯彻落实《黑龙江省全民科学素质行动规划纲要实施方案(2021-2025年)》,开展科普评选、推广活动。开展主题宣传活动,设立健康形象大使,评选健康达人。开展爱国卫生月和秋季爱国卫生活动,推进农村“厕所革命”,组织推进卫生城镇创建和健康城市建设。推进医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进的绩效考核机制建设。(卫生健康局、教育局、文体广电和旅游局和各相关部门分工负责)
四、推进医药卫生高质量发展
(十五)推动公立医院高质量发展。制定重点工作任务台账,对公立医院高质量发展进行评价。确定县人民医院为我县公立医院高质量发展试点医院。落实《公立医院高质量发展促进行动(2022-2025年)实施方案》,开展“医疗质量、患者体验、医院管理、临床科研”四大能力提升行动。加强二级以上公立医院、妇幼保健机构绩效考核工作。逐步推进总会计师委派制。(卫生健康局、财政局、医保局和人社局分工负责)
(十六)改善群众服务体验。加强互联网医院和智慧医院建设;进一步推动预约诊疗、日间手术等医疗服务新模式制度化常态化;推广“互联网+护理服务”模式,进一步扩大试点范围;规范引导医疗机构间检查检验结果互认共享,扩大结果互认范围。(卫生健康局,责任单位:全县各医疗卫生机构)
(十七)落实政府投入责任。坚持公益性,按照财政事权与支出责任相适应原则,落实政府对符合区域卫生规划的公立医院投入责任,完善对中医医院、妇幼保健院等专科医院的投入保障政策。依据公立医院综合改革绩效评价结果,科学分配公立医院综合改革补助资金,对排名靠前的公立医院激励支持,排名靠后的公立医院收回部分补助资金,突出正向激励作用。(财政局牵头,卫生健康局配合)
(十八)促进多层次医疗保障体系发展。落实城乡居民基本医疗保险省级统筹实施方案。完善跨省异地就医直接结算办法,我县至少有1家定点医疗机构能够提供包括门诊费用在内的医疗费用跨省直接结算服务。推进职工医保普通门诊统筹,对在基层医疗卫生机构就医实行差别化支付政策,逐步将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围。实现医保用药范围与全国基本统一。支持商业保险机构开发与基本医疗保险相街接的商业健康保险产品。推动乡镇卫生院、社区卫生服务中心及村卫生室等基层医疗机构强化高血压、糖尿病(以下简称“两病”)门诊,用药保障政策宣传和政策落实。抓好“两病”治疗药品不计入基本药物占比考核及不受基本药物考核指标工作落实。(医保局负责)
(十九)强化药品供应保障能力。强化基本药物优先配备使用,落实分级监测、季度通报制度。深化医共体内上下街接用药“1+N”试点。强化短缺药品监测预警和分类分级处置应对。加强罕见药用药保障。制定药品临床综合评价工作方案,建立技术支持团队等组织体系和制度规范,分类推进医疗器械唯一标识实施工作,开展唯一标识在监管、医疗、医保等领域的衔接应用。探索完善药品流通新业态新模式,引导重点药品流通企业发展“网订店取”“网订店送”等零售新模式。研究制定TDP药房、慢病药房、集采中标进口药品双通道药店标准、指南。(商务局、市场监督管理局、卫生健康局、医保局分工负责)
(二十)推动中医药振兴发展。落实医保支持中医药传承创新发展的政策措施,优先将国家发布的中医优势病种纳入按病种付费范围。探索实施中医病种按病种分值付费。探索医疗机构中药制剂调剂使用的运行措施,有效推进医疗机构中药制剂调剂使用。支持县中医医院牵头紧密型医共体建设。加强社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆建设,基本实现中医综合服务区设置全覆盖。(发改局、财政局、卫生健康局、医保局分工负责)
(二十一)协同推进相关领域改革。落实医养结合机构服务质量评价标准以及贯彻落实社区医养结合能力提升行动重点任务工作清单。综合采取全科专业住院医师规范化培训、助理全科医生培训、全科医生转岗培训、农村订单定向免费培养等途径加大全科医生培养力度。落实住院医师规范化培训“两个同等对待”政策,各医疗卫生机构通过公开招聘等严格规范的程序择优留聘经住培合格的本科学历住院医师,纳入编制管理。将落实情况作为公立医院主要领导年度考核工作的重要内容。配合深入推进“互联网+医疗健康““五个一”服务行动,启动区域全民健康信息平台互联互通试点工作和医疗健康信息共享三年攻坚行动,进一步明确全民健康信息平台互联互通方式。推进远程医疗服务逐步向基层延伸。(教育局、公安局、民政局、人社局、卫生健康局、医保局分工负责)
全县各有关部门要切实加强组织领导,持续推动医改向纵深发展。县医改领导小组牵头协调机构构要加强统筹协调和督导评价,开展医改监测,建立任务台账,定期调度通报。要加强宣传引导,及时回应社会关切,凝聚改革共识。 
 

 
(责任编辑:管理员)
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